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Implant Dentaire

 1. Qu'est-ce qu'un implant dentaire ?

Un implant dentaire est une « racine » artificielle que nous plaçons chirurgicalement dans l'os de la mâchoire sous la gencive. Il permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Sur cette racine artificielle, nous allons fixer une prothèse dentaire, en général une couronne en céramique.

L'implant est en titane, métal choisi pour sa grande biocompatibilité.

2. Pourquoi poser un implant ?
Se faire poser un implant dentaire n'est pas seulement un acte esthétique ; cela permet d’améliorer la qualité de vie du patient en particulier en rétablissant un confort fonctionnel en palliant les difficultés de mastication et d’élocution. Il permet également d’éviter les désagréments liés aux prothèses amovibles ou à la perte osseuse liée à l'extraction d'une dent et ses conséquences.

 

 

 

 

 

 

 

 

 


3. Quelles sont les contre-indications ?
Pour poser un implant, nous avons besoin d’une part que les gencives soient saines et d’autre part, que l’os soit de bonne qualité et en quantité suffisante pour accueillir toute la longueur de la vis pour permettre sa fixation. 

Certaines contre-indications médicales rendent la pose d'implant impossible :

  • les maladies valvulaires

  • les maladies pouvant avoir affaibli le système immunitaire

  • l'insuffisance rénale sévère

  • le diabète non-équilibré

Les causes les plus fréquentes des échecs implantaires sont :

  • une mauvaise hygiène

  • le tabagisme limitant la vascularisation des gencives

  • une mauvaise conception ou mise en œuvre des différentes étapes du traitement

4. Y a-t-il un âge idéal pour la pose d’implants ?
Comme indiqué dans la question "contre-indications", la pose d'implant dépend de l’état de l’os et de son environnement.
Si ces conditions sont remplies, il n'y a a priori pas de question d'âge. On ne pose donc pas d'implant sur des personnes de moins de 18 ans car le tissu osseux doit être totalement développé lors de l'intervention.

5. Que faire si je ne possède pas assez de tissu osseux ?
Lors de notre rendez-vous de diagnostic, nous évaluerons le manque ou pas du tissu osseux ou gingival. 
Si tel est le cas, il existe certaines techniques permettant de remédier au manque d'os avec l’utilisation d’implants plus courts et plus larges, ou effectuer une greffe osseuse comme un
comblement des sinus par exemple. 

6. Comment est posé un implant ?
Chaque chirurgie est unique, dépendant du cas, du type d’implant et de la dent ou des dents à remplacer. Ainsi, le nombre de séances peut varier généralement entre un à trois rendez-vous. 

Nous effectuons nos interventions dans un bloc opératoire dédié afin d’assurer l’asepsie lors de la pose. 

Avant l'intervention, nous effectuons un scanner en 3D (ou Cone-Beam) de la mâchoire du patient.  Ces images en 3D sont transmises et utilisées par un logiciel spécialisé de simulation permettant de visualiser le volume osseux disponible ainsi que Ies éventuels obstacles anatomiques (sinus, nerfs...).
Le chirurgien-dentiste peut alors directement sur son écran simuler le positionnement du ou des futurs implants, sa forme et sa taille, son angle de pose et ainsi anticiper de manière optimale l’intervention chirurgicale.

 

L’intervention est toujours réalisée sous anesthésie locale.

Elle se déroule en général en 2 parties.

La première consite à placer l'implant:

  • accès à l'os en incisant et décollant la gencive 

  • préparation de l'os à recevoir la vis à l'aide de forets de diamètre adpaté

  • pose de la vis et fermeture de la gencive à l'aide de points de suture

Nous avons ensuite une phase d'ostéo-intégration c'est-à-dire une phase pendant laquelle s'effectue la connexion structurelle et fonctionnelle directe entre l'os vivant et la surface d'un implant artificiel. Cette phase peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois, le patient peut parfois bénéficier de prothèses dites de transition. Ensuite, on peut poser la prothèse céramique:

  • ré-ouverture de la gencive

  • vissage de la prothèse céramique

Vidéos explicatives sur divers types d'intervention:

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Combien de temps durent les implants dentaires?
La durée de vie des implants est liée à la santé de la gencive et de l'os  environnants.

8. Comment entretenir les implants dentaires?
Même si les implants dentaires demandent intrinsèquement que peu d’entretien, il est important d’avoir une excellente  hygiène bucco-dentaire afin d’éviter les infections gingivales en particulier.
Une visite annuelle est également nécessaire pour vérifier qu’il n’y a pas de détérioration de votre implant dentaire.