Cosmétique & restauration des gencives: Chirurgie plastique parodontale ou muco-gingivale
La cosmétique & restauration du sourire comprend deux volets principaux :
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la cosmétique & restauration des volumes liés aux gencives (« pink esthetics score ») liée à la chirurgie plastique muco-gingivale,
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la cosmétique & restauration des volumes liés à la dent (« white esthetics score ») assimilée à la prothèse dentaire (composites, inlays, onlays, facettes, couronnes, bridges).
Cette page présente ce premier volet.
1. Quelle est la définition de la chirurgie muco-gingivale ?
La chirurgie muco-gingivale ou chirurgie plastique du tissu muco-gingival s'applique à corriger les défauts morphologiques de position, de quantité, de couleur et de qualité de tissus mous.
2. Dans quels cas utilise-t-on la chirurgie plastique dentaire ?
Les applications principales de la chirurgie muco-gingivale sont :
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Pour recouvrir des racines dénudées
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le recouvrement des récessions gingivales permet de résoudre un problème esthétique, d’hypersensibilité au froid voire de conservation de la dent.
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Pour épaissir vos gencives trop fines
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au niveau esthétique, pour masquer la racine colorée d’une dent dévitalisée ou en regard d’un implant pour que le résultat soit plus naturel.
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au niveau fonctionnel, pour préparer la gencive pour une future prothèse dentaire ou implantaire.
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Pour réduire un sourire gingival et augmenter la partie visible des dents
- Lorsqu’une partie jugée trop importante de gencive est découverte par la lèvre supérieur, et que le ratio « dent-gencive » n’est pas considéré comme esthétique : trop de gencive, ou pas assez de dent.
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Pour rétablir la symétrie du sourire en harmonisant la hauteur des collets des dents.
3. Quelles sont les techniques de chirurgie gingivale ?
Les techniques chirurgicales utilisées lors d’une intervention sont:
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greffe gingivale (ajout)
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gingivectomie (diminution)
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élongation coronaire (diminution)
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gingivoplastie (ajout / diminution)
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frenectomie (diminution)
L’intervention se déroule sous anesthésie locale.
4. Quelles sont les contre-indications liées à la chirurgie gingivale ?
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Cardiopathie à risque vital (valvulopathie, patient porteur de pacemaker)
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Trouble hématologique (leucémie aigüe, hémophilie, agranulocytose,..)
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Trouble neurologique (sclérose en plaque, maladie de parkinson)
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Radiothérapie (patient irradié dans la sphère cervico-facial)
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Déficit immunitaire
Merci de discuter avec votre dentiste si vous entrez des les cas suivants:
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Troubles hormonaux (diabète)
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Grossesse : premier et troisième période d’aménorrhée
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Pathologie cardiovasculaire
5. Quelles sont les suites opératoires d'une chirurgie des gencives ?
Les causes les plus fréquentes des échecs sont :
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une mauvaise hygiène
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un brossage traumatique non maitrisé
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le tabagisme limitant la vascularisation des gencives
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une mauvaise conception ou mise en œuvre des différentes étapes du traitement
Une ordonnance pré-opératoire vous sera remise afin de minimiser les suites opératoires qui sont très légères.
En cas de prélèvement au palais, une gouttière de protection vous sera remise pour palier l’inconfort éventuel.
Il est très important de respecter les consignes remises le jour de la chirurgie pour le confort et la réussite du traitement :
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Suivi de la prescription
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Application de glace
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Absence de brossage de la zone opérée
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Bains de bouche passifs
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Alimentation tiède/froide la première semaine
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